במדינת ישראל נכון להיום, קיים "חוק הבריאות הממלכתי", המבטח בצורה בסיסית כל אזרח במדינת ישראל. הכיסוי המוענק לנו כיום במסגרת זו, נקרא "כיסוי הבסיס", כאשר את החלק שלנו כמבוטחים אנחנו משלמים במסגרת מס הבריאות המנוכה מהשכר החודשי שלנו ע"י הביטוח הלאומי.

רוצים לקבל את מסלול ביטוח הבריאות המשתלם ביותר? לחצו כאן<<<

"חוק הבריאות הממלכתי" מאפשר לנו לגשת לביקור אצל רופאים שונים, לבצע בדיקות ולרכוש תרופות מסובסדות הכלולות בסל הבריאות.

קופות החולים מציעות למבוטחיהן כיסוי פרטי רחב יותר לשירותי הבריאות הקיימים במסגרת "חוק הבריאות הממלכתי" כביטוח משלים. הביטוח אינו חובה, וההצטרפות אליו כרוכה בתשלום נוסף לאותה קופת החולים, ובהתאם לכיסויים אשר נרכשו. לביטוח המשלים ניתן להצטרף ללא תלות במצב הרפואי.

אבל, צריך לשים לב, הביטוח המשלים של קופת החולים אינו מאפשר כיסוי לתרופות שמחוץ לסל להצלת חיים, אינו מאפשר ביצוע השתלה בחו"ל ומוגבל בבחירת מנתח בישראל ובחו"ל.

מדוע קיים צורך בביטוח בריאות פרטי?

ירידה בשיעור ההוצאה הממשלתית על בריאות

במשך השנים ההוצאה הממשלתית על בריאות נמצאת בירידה מתמשכת וניתן לצפות שירידה זו תימשך. למעשה, מאז 1995, החלת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, חלה ירידה באחוז ההוצאה הממשלתית על בריאות ועלייה בהוצאה הפרטית. ולכן, נוצר צורך בביטוח רפואי פרטי, אשר ייתן מענה לפער ההולך ומתרחב בין ההוצאה הממשלתית להוצאה הפרטית לבריאות.​

סל הבריאות אינו נותן מענה מספק לצרכים מיוחדים

​סל הבריאות הינו סל רחב וראוי אך אינו נותן מענה מספק לצרכים מיוחדים, כדוגמת מחלות קשות והזדקקות לתרופות יקרות שאינן כלולות בסל. במקרים אלו, גם הביטוח הרפואי המשלים בקופות החולים, אינו נותן מענה מספק, ביטוח בריאות יכול לשפר באופן משמעותי את הסיכוי להציל את החיים בעת הצורך.

בנוסף העומס על מערכת הבריאות גורם להמתנה ארוכה לחוות דעת רפואית, ניתוחים בבתי חולים ציבוריים ובדיקות. בנוסף קיים מחסור באיברים להשתלה

מה הם היתרונות בביטוח רפואי פרטי ומדוע צריך אותו?

ביטוח הבריאות הפרטי נותן מענה מקיף מאוד לבעיות אלו, ומאפשר למבוטחיו לרכוש הגנות מסוגים שונים המבטיחות שקט נפשי באירועים הבלתי צפויים של החיים.

רוצים לקבל את מסלול ביטוח הבריאות המשתלם ביותר? לחצו כאן<<<

כיסוי יציב לטווח ארוך

​ביטוח בריאות פרטי נותן למבוטח הגנה פיננסית ושקט נפשי בעת קטסטרופות רפואיות ויכולת מימון שירותים פרטיים, בזמינות גבוהה, בארץ ובחו"ל, לצד יציבות כיסוי ביטוח לאורך זמן, מבלי שחברת הביטוח יש יכולת לשנות או לבטל את הביטוח.

 השירותים המובילים בביטוח בריאות פרטי:

• כיסוי לתרופות שאינן בסל הבריאות, אשר במקרים מסוימים יכול להיות ביטוח מציל חיים עבור המבוטח פרטי,
• חוות דעת רפואית וניתוחים בחדרי הניתוח של בתי החולים הפרטיים בארץ
• השתלות וניתוחים בחו"ל, מאפשר למבוטח הזקוק לניתוח או השתלה לטוס לקבלת טיפול ואף להתלוות על ידי בן או בת משפחה
• זמינות ואבחון מהיר, והחזר כספי על חוות דעת של רופא מומחה במרפאה פרטית
• ביטוח סיעודי המעניק פיצוי כספי במימון טיפול במחלה סיעודית
• בדיקות MRI, הריון, טיפולי פיזיותרפיה והידרותרפיים, אבחון הפרעות קשר וריכוז ו/או לקויות למידה אצל ילדים

ועוד...

אילו כיסויים נוספים קיימים?

פרט לכיסויים המרכזיים, ביטוחי בריאות פרטיים יכולים לכלול גם כיסויים נוספים:  טיפולי רפואה משלימה, טיפולים חלופיים לניתוח, שירות ביקור רופא ושירותים רפואיים נוספים.

באיזה גיל מומלץ להצטרף לביטוח בריאות פרטי?

מומלץ להצטרף לביטוחי הבריאות הפרטיים בגיל צעיר. ככל שאנחנו צעירים, אנחנו בריאים יותר ונוטים לסבול פחות מבעיות רפואיות ובריאותיות. מבחינת ביטוח הבריאות, תינתן הצעה לפוליסה משתלמת יותר אשר אינה תכלול החרגות כאלה ואחרות בשל הפוטנציאל לאירועים רפואיים שונים.

כמה עולה ביטוח בריאות פרטי?

חשוב לדעת כי קיים מגוון נרחב של ביטוחי בריאות המוצעים ברמות שונות ובמחירים משתנים

ביטוחי הבריאות הפרטיים משוקללת עפ"י שני מרכיבים עיקריים:

• מרכיבי הכיסוי בפוליסה
• גילו ומצבו הבריאותי של המבוטח

איך מחליטים אצל מי להיות מבוטחים?

חשוב שתוודאו כי סוכנות הביטוח מאפשרות לכם לבחור במסלול ביטוחי גמיש, קיים הצע גדול לבחור ממנו וחשוב להתייעץ עם איש מקצוע בתחום לפני ההצטרפות אל אחד מן הביטוחים הבריאותיים הפרטיים.

השאירו פרטים כדי לקבל פרטים על המסלול המיוחד>>>