192 אנשים נפטרו ממלנומה חודרנית של העור בשנת 2020

המרכז הלאומי לבקרת מחלות במשרד הבריאות מפרסם נתונים על תחלואה ותמותה ממלנומה של העור בישראל לשנת 2020.

מלנומה מופיעה ברוב המוחלט של המקרים בעור ורק באחוז ורבע מהמקרים מערבים רקמות אחרות (מוח, מערכת העצבים המרכזית, העין ועוד). גורמי הסיכון העיקריים למחלה הם חשיפה לקרינה על-סגולית שמקורה בעיקר בקרינת השמש או ממתקני שיזוף מלאכותיים, היסטוריה של כוויות שמש, עור בהיר, היסטוריה משפחתית למחלה, ריבוי שומות ועוד.

משרד הבריאות ממליץ להימנע משימוש במתקני שיזוף שהוגדרו בידי ארגון הבריאות העולמי כגורמים לסרטן, וכן לאנשים שנמצאים בסיכון גבוה למחלה מומלץ לבצע בדיקה שנתית אצל רופא עור. ניתן לצמצם את הסיכון למחלה באמצעות התגוננות מפני השמש באמצעות שימוש בקרם הגנה, כובע רחב שוליים, ביגוד מתאים, העדפת שהות בצל והעדפת חשיפה בשעות בהן הקרינה מופחתת (שעות הבוקר המוקדמות או שעות אחר הצהריים המאוחרות).

בשנת 2020 אובחנו בישראל 1,675 חולים חדשים עם מלנומה של העור (1,012 עם גידול חודרני ו-663 עם גידול ממוקד). שיעור המלנומה של העור מכלל מקרי הסרטן החודרני עמד על 4.5% בקרב גברים יהודים ואחרים, 3.9% בקרב נשים יהודיות ו-0.5% בקרב גברים ערבים ונשים ערביות.

בהשוואה בינלאומית ובניגוד למצב לפני עשור ומעלה, ישראל נמצאת במקום ה-23 (10.3 ל-100,000 אנשים) מתוך 30 המדינות בעלות שיעורי ההיארעות של מלנומה עורית הגבוהים בעולם, כאשר אוסטרליה (36.6) וניו זילנד (31.6) בעלות השיעור הגבוה ביותר. ביחס לתמותה מהמחלה, ישראל (1.4 ל-100,00 אנשים) נמצאת במקום הנמוך ביותר מתוך 30 המדינות בעלות שיעורי התמותה הגבוהים בעולם. ניו זילנד (4.7) ונורבגיה (3.2) בעלות שיעורי התמותה הגבוהים ביותר.

בחברה הערבית בישראל מלנומה חודרנית של העור היא בעלת שכיחות נדירה יחסית כאשר מדי שנה נרשמים מקרים בודדים של תחלואה. בשל שיעורי התחלואה הנמוכים בחברה הערבית, הנתונים המוצגים מתייחסים לחברה היהודית בלבד.

מלנומה חודרנית של העור היא גידול שחרג מעבר לשכבות האפידרמיס ברקמת העור ובעל פוטנציאל התפשטות. ככל שגילוי הגידול מוקדם יותר, כך גדל סיכוי ההחלמה.

מתוך 1,012 החולים שאובחנו בשנת 2020 עם מלנומה חודרנית של העור, 99% היו יהודים ואחרים (998 חולים, מתוכם 521 גברים ו-477 נשים).

שיעור ההיארעות של מלנומה חודרנית של העור בשנת 2020 ביחס ל-100,000 אנשים (בתקנון לגיל) היה 10.2 בקרב גברים ו-9.2 בקרב נשים.

מאמצע שנות ה-90, שיעורי התחלואה במלנומה חודרנית של העור גבוהים בגברים בהשוואה לנשים. בין השנים 2020-2015 חלה ירידה מובהקת של 4.5% ו-4.1% בשנה בשיעורי התחלואה בקרב גברים ונשים, בהתאמה.

עיקר התחלואה בשנת 2020 הייתה בגילאי 65 ומעלה. הגיל הממוצע בעת האבחנה בשנה זו היה 65.7 בקרב גברים ו-61.5 בקרב נשים.

שיעורי ההישרדות מהמחלה עלו במהלך השנים. שיעורי ההישרדות היחסית של המאובחנים בין השנים 2001-1996 היו 83.7% בגברים ו-86.3% בנשים והם עלו ל-86.8% ו-88.4%, בהתאמה, עבור מי שאובחנו בין השנים 2008-2002. עבור מי שאובחנו בין השנים 2015-2009, שיעורי ההישרדות היחסית עלו ל-88.1% בגברים ו-89.4% בנשים.

בשנת 2020 נפטרו בישראל 192 אנשים ממלנומה חודרנית של העור (122 גברים ו-70 נשים). בשנה זו, מלנומה של העור הובילה ל-2.2% מכלל מקרי התמותה מסרטן בקרב גברים ו-1.4% בקרב נשים. שיעור התמותה ביחס ל-100,000 אנשים בשנת 2020 היה 1.9 בקרב גברים ו-0.9 בקרב נשים.

עיקר התמותה בשנת 2020 הייתה בגילאי 70 ומעלה. הגיל הממוצע בעת פטירה ממלנומה חודרנית של העור היה 72.2 בקרב גברים ו-78 בקרב נשים.

בין השנים 2020-1996 חלה ירידה מובהקת של 1.9% בשנה בתמותה ממלנומה חודרנית של העור בקרב נשים, המגמה בגברים נותרה יציבה.

מלנומה ממוקדת היא גידול בשלב מוקדם מאוד שעדיין לא חרג משכבת האפידרמיס ברקמת העור. אבחון מוקדם של מלנומה ממוקדת מאשר סיכויי החלמה גבוהים יותר.

מתוך החולים בשנת 2020 שקיים לגביהם רישום לגבי שלב המחלה בעת אבחנה, 91.9% אובחנו עם מחלה בשלב מוקדם מאוד המשפר את סיכוי ההחלמה.

מתוך 663 החולים שאובחנו בשנת 2020 עם מלנומה ממוקדת של העור, מעל ל-99% היו יהודים ואחרים (653 חולים, מתוכם 328 גברים ו-303 נשים).

שיעור ההיארעות של מלנומה ממוקדת של העור בשנת 2020 ביחס ל-100,000 (בתקנון לגיל) אנשים היה 6.5 בקרב גברים ו-6.2 בקרב נשים.

בין השנים 2020-1996 חלה עלייה מובהקת בהיארעות של מלנומה ממוקדת בקרב נשים ובחלק מהתקופה עבור גברים. עלייה זו נובעת, בין היתר, בעקבות פעילות מכוונות לגילוי מוקדם של המחלה.

עיקר היארעות של מלנומה ממוקדת בשנת 2020 הייתה בגילאי 65 ומעלה. 65% מהמקרים החדשים בקרב גברים ו-62% בקרב נשים אובחנו בגילאי 65 ומעלה. הגיל הממוצע בעת אבחנה של מלנומה ממוקדת בשנת 2020 היה 65.7 בגברים ו-62.1 בנשים.